Лапароскопическая интраабдоминальная герниопластика, в английском варианте intraperitoneal onlay mesh (IPOM), – операция, при которой имплант фиксируется без отграничения от внутренних органов. Эффективный результат вмешательства в этом случае обеспечивается использованием особого вида протезов. Они представляют собой неадгезивные многослойные сетчатые поверхности, представляющие собой высокопрочные соединения с одной стороны, и покрытые слоем противоспаечного компонента, окисленной регенерированной целлюлозы, – с другой.
Данный вид операции позволяет избежать необходимости рассечения брюшины, обширной препаровки тканей под ней, последующего восстановления ее целостности. В модификации IPOM+ происходит дополнительное ушивание грыжевых ворот с формированием пупка, что позволяет добиться лучших косметических результатов. Завершающим этапом операции является фиксация сетчатого эндопротеза герниостеплером.
Среди преимуществ данного вида операции –уменьшение длительности хирургического этапа и улучшенный косметический эффект. Меньшая травматичность способствует ускорению реабилитации пациентов.
Для любой успешной хирургической техники, но особенно в лечении грыжи, тщательный отбор пациентов, хорошее понимание анатомии, адекватная хирургическая техника и опыт хирурга являются очень важными ключевыми факторами для достижения хорошего клинического результата с низким уровнем краткосрочных и долгосрочных осложнений.